Биология - Мерцательная аритмия - Клиническая картина
08 февраля 2011Оглавление:
1. Мерцательная аритмия
2. Этиология
3. Патогенез
4. Клиническая картина
5. Лечение
Пульс аритмичный с волнами разного наполнения: наличие дефицита пульса; различные интервалы и различная громкость тонов сердца при аускультации. Пароксизмальная форма приступ длится менее 7 дней, в большинстве случаев менее 24 ч. Персистирующая форма длится более 7 дней. Постоянная форма кардиоверсия неэффективна или не проводилась. Как пароксизмальная, так и персистирующая форма могут быть рецидивирующими.
ЭКГ признаки
ЭКГ признаки: так как нет полного возбуждения предсердий, нет зубца Р перед желудочковыми комплексами, вместо него волны f с разной амплитудой и формой; разные интервалы R-R.
Осложнения
Частота развития ишемического инсульта у пациентов с мерцательной аритмией неревматической этиологии в среднем составляет 5 % в год, что от 2 до 7 раз выше, чем у людей без неё. Каждый шестой инсульт происходит у больного с мерцательной аритмией. Инсульт развившийся у пациента с фибрилляцией предсердий протекает более тяжело. Помимо инсульта наличие мерцательной аритмии расценивается как независимый предиктор повышенного риска смерти пациента. Согласно данным Фремингемского исследования риск смерти пациентов с мерцательной аритмией превышает средний показатель в 2 раза, независимо от пола и возрастной категории.
Просмотров: 11863
|