Биология - Тромбоэмболия лёгочной артерии

09 февраля 2011


Оглавление:
1. Тромбоэмболия лёгочной артерии
2. Диагностика
3. Лечение



Тромбоэмболия лёгочной артерии — закупорка лёгочной артерии или её ветвей тромбами или эмболами.

Патогенез

Причиной ТЭЛА чаще служит тромбоз вен нижних конечностей. Оторвавшийся эмбол с током крови попадает в правый желудочек, откуда переносится в лёгочную артерию, облитерируя её просвет. Возникает острая ишемия участка лёгкого.

Клиническая картина

  • внезапно возникшая одышка, удушье, нехватка воздуха, общая слабость, головокружение;
  • сдавливающая боль в груди
  • падение артериального давления
  • умеренная тахикардия, возможны приступы мерцательной аритмии
  • кожный покров: пепельно-серый, цианотичный, влажный при низком артериальном давлении

Классификация

Клинически ТЭЛА классифицируется на следующие типы:

  1. массивная — поражены более 50 % сосудов легких, при этом у больного бывает потеря сознания, шок, падение артериального давления, недостаточность функции правого желудочка;
  2. субмассивная — поражены от 30 до 50 % сосудов легких; у больного одышка, нормальное артериальное давление, функция правого желудочка нарушается в меньшей степени;
  3. немассивная — поражены менее 30 % сопровождается одышкой, функция правого желудочка не страдает.

По клиническому течению: 1. Молниеносная; 2. Острая - смерть через несколько минут; 3. Подострая - от нескольких часов до нескольких дней; 4. Хроническая - в течение нескольких месяцев; 5. Рецидивирующая - хроническая с ремиссией различной продолжительности и многокраными рецидивами; 6. Стёртая



Просмотров: 7610


<<< Тромбоэмболия